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聚合与耦合:乡村健康韧性治理的双重逻辑

Aggregation and coupling:The dual logics of rural health resilience governance—A grounded analysis of dual-case based on rural health centers

摘要采用双案例扎根分析提炼出影响不同整合模式下乡镇卫生院发展的五大共性因素:环境基础、制度保障、资源禀赋、动态能力和服务质量,并从制度、资源、组织、社会维度概括出乡村健康韧性治理的四大运行机制:基于权力让渡和领导注意力的利益协调保障机制、基于政策企业家和魅力型领导的资源整合动员机制、基于价值共识的动态能力提升机制,以及基于信任资本的服务声誉重构机制.由此提炼出乡村健康韧性治理的双重逻辑——自上而下的聚合逻辑和自下而上的耦合逻辑,创新性地提出应将兼具结构韧性和演化韧性双重维度的"韧性程度"而非单一维度的"整合程度"作为评判乡村健康治理成效的标准,拓展和丰富了乡村健康治理的理论空间和实践内涵.

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