252锎中子后装在宫颈癌术前辅助放疗中的作用

Efficacy of Preoperative Adjuvant Radiotherapy on Cervical Cancer with 252-Californium Neutron

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摘要摘要:[目的]研究252锎中子腔内后装在宫颈癌术前辅助放疗中的作用.[方法]收集2003年01月至2010年04月中山大学附属第三医院、中山大学附属第一医院妇科收治的Ⅰ b2～Ⅱb期的54例宫颈癌,分为两组,其中252锎组24例,为局部肿块直径≥4 cm,术前采用252锎中子腔内后装放疗；直接手术组30例,为局部肿块直径＜4cm,未行术前辅助治疗,直接行宫颈癌根治术.观察252锎组放疗前后肿瘤局部变化及放射性副反应,并比较252锎组与直接手术组术中情况.[结果]252锎组放疗前肿瘤平均直径46.29(S=6.28) mm,放疗后肿瘤平均直径18.63(S=9.46) mm,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；252锎组放疗后骨髓抑制3例(12.5％),放射性直肠炎1例(4.2％),放射性膀胱炎2例(8.3％),无严重的放射性损伤发生.252锎组平均手术时间258(S=45)min,与直接手术组266(S=60)min相比,其差异无统计学意义(P＞0.05)；252锎组术中平均出血量为462(S=166)mL,与直接手术组667(S=381 )mL相比出血量明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]252锎中子腔内后装在宫颈癌术前辅助放疗中可缩小局部肿瘤、改善手术条件,且并发症少,有较好的临床使用前景.