换一批症状性大脑中动脉M1段重度狭窄/闭塞患者磁共振血流信号与短期预后的关系
Correlation between Blood Flow Signal of Magnetic Resonance Imaging and Short-term Outcome in Patients with Symptomatic Severe Stenosis or Occlusion of Middle Cerebral Artery M1 segment
摘要[目的]探讨症状性大脑中动脉(MCA)M1段重度狭窄和闭塞患者三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)上血流信号与短期预后的关系.[方法]回顾性连续纳入2009年5月至2016年5月入院的症状性MCA-M1段重度狭窄和闭塞患者.收集患者的一般信息、临床资料和头颅影像学数据.分析患者在3D-TOF-MRA上血流信号特点,包括:(1)MCA病变远端血流信号;(2)大脑后动脉(PCA)偏侧化.分析MCA-M1段重度狭窄和闭塞患者3D-TOF-MRA上血流信号特点与短期预后的关系.[结果]共纳入328例患者,MCA-M1段重度狭窄患者154例,闭塞患者174例.对于MCA-M1段重度狭窄患者,MCA远端血流信号差与短期预后不良独立相关[优势比(OR)0.32,95％置信区间(95％CI)0.14～0.72],但PCA偏侧化与短期预后无统计学相关性(OR 2.28,95％CI 0.85～6.15);对于MCA-M1段闭塞患者,出现PCA偏侧化与短期预后良好独立相关(OR 3.54,95％CI 1.32～9.48),但MCA远端血流信号与短期预后无统计学相关性(OR 0.58,95％CI 0.22～1.48).[结论]症状性MCA重度狭窄和闭塞患者的短期预后与3D-TOF-MRA的血流信号有关,但两者的特点不同.MCA-M1段重度狭窄患者的短期预后与3D-TOF-MRA上显示的MCA-M1段病变远端血流信号(前向血流信号)相关;MCA-M1段闭塞患者的短期预后与3D-TOF-MRA上的PCA偏侧化(侧支循环血流信号)相关.
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关键词
脑梗死大脑中动脉重度狭窄闭塞磁共振血管成像大脑后动脉偏侧化短期预后cerebral infarctionmiddle cerebral arterysevere stenosisocclusionmagnetic resonance angiographylaterality of posterior cerebral arteryshort-term outcome
医学主题词
预后(Prognosis)缩窄, 病理性(Constriction, Pathologic)性(Sex)大脑中动脉(Middle Cerebral Artery)磁共振波谱学(Magnetic Resonance Spectroscopy)
栏目名称
发布时间
2018-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家科技重大专项（2014Y2-00502）
广东省医学科学技术研究项目（A2017219）
广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室（2014B030301035）
国家国际科技合作专项基金（2015B050501003）
广州市重大神经系统疾病临床医学研究与转化中心（201604020010）
广东省神经系统疾病重大疾病诊治工程技术研究中心（2016A030310165）
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