换一批妊娠期附件扭转手术治疗病例临床特点及妊娠结局分析
Clinical Characteristics and Obstetric Outcomes of Pregnant Women Who Underwent Surgery for Adnexal Torsion
摘要[目的]探讨手术治疗的不同孕周的妊娠期附件扭转的临床特点和妊娠结局.[方法]回顾性分析2013年3月至2023年3月在中山大学附属第一医院住院手术治疗并分娩的39例妊娠期附件扭转患者的临床资料,其中妊娠早期(<14周)18例,妊娠中期(14～27+6周)11例,和妊娠晚期(≥28周)10例,比较3组的临床特点、诊治和妊娠结局的差异.[结果]妊娠早期组辅助生殖技术受孕的比例高于妊娠中、晚期组(P=0.026).3组患者腹痛、恶心、呕吐、发热等临床表现差异无统计学意义,但妊娠中、晚期组患者白细胞升高更常见.妊娠早、中、晚期发生扭转的直径<5 cm的附件包块分别占0.0%、18.2%和10.0%,具有统计学差异(P=0.014).但扭转的附件位置、圈数、病理性质均差异无统计学意义.超声对于妊娠早期附件扭转的诊出率显著高于妊娠中、晚期组(77.8%,36.4%,20.0%;P=0.008).妊娠早期组选用腹腔镜手术比例高于妊娠中、晚期组(55.6%,27.3%,0.0%;P=0.008).3患者的分娩孕周、分娩方式、新生儿性别、新生儿出生体质量和随访情况均差异无统计学意义,但妊娠晚期组早产风险高于妊娠早、中期组(P=0.050).[结论]辅助生殖技术受孕更常见于妊娠早期组附件扭转患者,当同时出现腹痛、白细胞升高且无感染征象时,需要警惕附件扭转,超声在妊娠早期附件扭转的诊断价值高,妊娠期附件扭转腹腔镜手术安全,母儿预后良好.
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关键词
附件扭转孕周临床特点妊娠结局腹痛白细胞升高adnexal torsiongestational weekclinical characteristicsobstetric outcomesabdominal painelevated WBC
分类号
R714.7（产科学）
栏目名称
DOI
10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0
发布时间
2023-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省自然科学基金（2021A1515010411）
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