改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统固定治疗子宫腺肌病

Modified Fixation of Levonorgestrel-releasing Intrauterine System for the Treatment of Adenomyosis

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摘要[目的]介绍改良式左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)固定方法,探讨其在治疗既往曾发生LNG-IUS脱落的子宫腺肌病患者中的作用.[方法]收集2022年6月至2023年6月因LNG-IUS脱落在3个医疗机构接受改良式LNG-IUS固定的22例子宫腺肌病患者的资料,分析患者的术前病例特征、术中术后并发症及术后LNG-IUS下移或脱落情况,比较术前、术后3月及术后6月患者痛经及月经量的变化.[结果]22例患者平均手术时间(19.51±7.41)min,术中出血(6.71±5.30)mL.13例患者在局部麻醉下进行,9例患者在静脉麻醉下进行.4例患者由住院医生完成,15例患者由主治医师完成,余3例由副主任及以上医师完成.所有患者未发生术中、术后并发症.平均随访时间11.51月,随访期间无患者再次发生LNG-IUS脱落.患者术后1月血红蛋白平均水平显著高于术前(P<0.001).术后3月及术后6月疼痛评分及月经失血图评分均比术前显著改善(P<0.001).[结论]改良式LNG-IUS固定是治疗既往发生LNG-IUS脱落的子宫腺肌病患者安全、有效的方法,可有效避免再次发生LNG-IUS脱落.改良式LNG-IUS固定操作简便,可在各级医疗机构中由各级医师施行,具有临床推广价值.

作者李锦波 ^[1] 李雪云 ^[2] 吴福丽 ^[3] 陈淑琴 ^[1] 学术成果认领

作者单位中山大学附属第六医院妇科,广东广州 510655;广州市黄埔区中六生物医学创新研究院,广东广州 510655;中山大学附属第六医院粤西医院//信宜市人民医院妇科,广东茂名 525300 ^[1] 顺德区第三人民医院妇产科,广东顺德 528300 ^[2] 中山大学附属第六医院粤西医院//信宜市人民医院妇科,广东茂名 525300 ^[3]

关键词左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫腺肌病改良式固定月经过多痛经 levonorgestrel-releasing intrauterine system(LNG-IUS)adenomyosis modified fixation menorrha-gia dysmenorrhea

分类号 R713.4

栏目名称

临床研究

DOI 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).20240314.001

发布时间 2024-04-22

基金项目

广东省自然科学基金（2021A1515011791）；广东省自然科学基金（2022A1515012401）；中山大学附属第六医院学科建设经费（X20200317202100021）