摘要[目的]了解中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率及与生命质量的关联.[方法]采用横断面研究调查广州医科大学附属市八医院感染科门诊432名45岁及以上HIV/AIDS患者,经质量控制366名研究对象纳入分析.采用自制问卷和欧洲5维健康量表(EQ-5D-3L)调查慢性病和生命质量,采用Tobit回归分析慢性病与生命质量的关联.[结果]366名研究对象纳入分析,合并心血管疾病29人(7.9%),高血压45人(12.3%),高血糖122人(33.3%),高脂血症151人(41.3%),癌症7人(1.9%),慢性肾脏疾病17人(4.6%),慢性肝脏疾病38人(10.4%),肌肉骨骼疾病21人(5.7%),合并至少一类慢性病253人(69.1%).EQ-5D效用指数的中位数(上下四分位数)为1.000(0.964～1.000).多因素Tobit回归结果显示,合并癌症[ba=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.036]、慢性肾脏疾病[ba=-0.07,95%CI(-0.12,-0.02),P=0.006]、肌肉骨骼疾病[ba=-0.09,95%CI(-0.13,-0.05),P<0.001]和≥3类慢性病[ba=-0.05,95%CI(-0.08,-0.01),P=0.013]均与EQ-5D效用指数呈负向关联.不同CD4+T细胞水平分层分析结果显示,CD4≤500个/μL组合并高血压[ba=-0.07,95%CI(-0.12,-0.02),P=0.007]、慢性肾脏疾病[ba=-0.10,95%CI(-0.18,-0.03),P=0.006]、肌肉骨骼疾病[ba=-0.15,95%CI(-0.22,-0.07),P<0.001]和≥3类慢性病[ba=-0.09,95%CI(-0.09,-0.01),P<0.001]与EQ-5D效用指数呈负向关联,CD4＞500个/μL组合并癌症[ba=-0.11,95%CI(-0.20,-0.01),P=0.031]与EQ-5D效用指数呈负向关联.[结论]中老年HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病比例较高,合并癌症、慢性肾脏疾病等慢性病及慢性病类数与生命质量呈负向关联,但这种关联在不同CD4水平HIV/AIDS患者中存在差异,建议对HIV/AIDS患者的慢性病进行预防和早期识别,并加强艾滋病与慢性病卫生服务的联系与整合,对艾滋病和慢性病进行共同管理和控制,以提高目标人群的生命质量.