慢性疼痛与负性情绪的神经交互机制及综合干预策略研究进展
The Research Progress on the Neural Interaction Mechanisms and Integrated Intervention Strategies of Chronic Pain and Negative Emotions
摘要慢性疼痛患者普遍伴随不同程度的负性情绪,如焦虑、抑郁等,而这些负性情绪的持续存在可能会进一步加重慢性疼痛.在治疗慢性疼痛时,改善疼痛或负性情绪中的任何一个方面,另一症状也会有所缓解.慢性疼痛和负性情绪所涉及的脑区部分重叠,且具有相似的神经生理机制,这可能是二者相互作用的重要原因之一.多个脑区在疼痛相关的情感、认知和动机处理中发挥协同作用,特别是大脑皮层-边缘系统中的杏仁核、前额叶皮层、伏隔核以及腹侧被盖区等脑区,对情感信息的识别与处理至关重要.目前,慢性疼痛的临床治疗仍面临诸多挑战,尤其是现有药物治疗的局限性.因此,负性情绪的良性调节作为重要的干预靶点之一,在慢性疼痛的治疗中占据了重要地位.本文在总结慢性疼痛产生负性情绪的神经机制基础上,归纳整理了目前针对慢性疼痛相关负性情绪的多种治疗方案,包括药物治疗、无创神经调控、心理治疗、中医针灸治疗等.这些方案的综合应用不仅有助于缓解患者的负性情绪,还能为未来的研究提供更加精准的治疗靶点和更为有效的策略.本文旨在加深初学者对慢性疼痛病理生理学背景的理解,并为临床实践和研究提供参考.
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