产时超声作为新的产程评估手段的体验感及接受度调查
A Survey on the Perceived Experience and Acceptance of Intrapartum Ultrasound as a Novel Method for Labor Progress Assessment
摘要[目的]探讨孕妇对产时超声(IPUS)这一新的产程评估手段的体验感及接受程度.[方法]对2023年2月至2024年12月入住中山大学附属第三医院岭南医院产房拟行阴道试产的180例孕妇,在临产后、实施分娩镇痛前给予IPUS及阴道检查(VE)进行产程评估,其后通过自制的问卷调查表,调查孕妇对两种检查方法的体验感及对IPUS的接受度,并采用视觉模拟疼痛量表(VAS)对检查的疼痛程度进行评分,比较孕妇对两种产程评估方法的体验感及疼痛程度的差异.[结果]IPUS的接受度高达96.67%(174/180,其余6例孕妇选择不确定);60%以上的孕妇认为IPUS评估舒适,且所有孕妇均无不适感,而使用VE评估则有32.8%的孕妇感到不适(x2=196.02,P<0.001).近2/3的孕妇认为VE后会带来心理阴影,而IPUS后无1例孕妇认为会带来心理阴影(x2=261.52,P<0.001).约77.78%(140/180)的孕妇认为若用IPUS代替VE,可以减少其对阴道分娩的恐惧、增强分娩的信心.孕妇对使用的VAS 0(0,2)显著低于使用VE的VAS 4(4,6),差异具统计学意义(Z=-14.62,P<0.001),进一步进行分层分析显示,90%(164/180)以上孕妇认为IPUS检查无疼痛,无孕妇有中度或以上疼痛感,而进行VE的孕妇中,有43.33%(78/180)有中度或以上疼痛(P<0.001).[结论]IPUS作为一种新行产程评估方式,能够减少传统VE带来的疼痛不适,降低孕妇对分娩的恐惧、提升分娩信心,且在我国孕产妇中也有很高的接受度.
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