换一批238例儿童肺炎支原体肺炎肺实变吸收情况随访
Follow-up Study on Resolution of Pulmonary Consolidation in 238 Children with Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia
摘要[目的]分析临床治疗有效的儿童肺炎支原体肺炎(MPP)伴肺实变的临床特征及影像学特点,随访患儿肺部CT的肺实变体积变化,探究肺实变吸收情况、预测肺实变完全吸收时间.[方法]纳入2018年1月至2024年5月于重庆医科大学附属儿童医院全科医学科住院的MPP伴肺实变病例.收集患儿住院期间的一般资料、临床症状、实验室指标、治疗情况、影像学数据以及出院后复查肺部CT数据、复查间隔时间,计算治疗前后肺实变体积、吸收率及吸收速率,对临床特征、影像学特点及肺实变吸收情况进行描述性统计分析.[结果]共纳入238例MPP伴肺实变患儿,女孩稍多于男孩(男女比例为109∶129),平均年龄在5岁左右,入院时咳嗽时间为7(5～9)d,发热时间为6(4～7)d;入院时白细胞、乳酸脱氢酶(LDH)升高不明显,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)轻微升高;大部分患儿首选阿奇霉素治疗,近两年肺炎支原体耐药率增高,换用二线用药增多;行气管镜灌洗患儿占66.8%(159/238),未行气管镜灌洗占33.2%(79/238);肺实变部位单侧多于双侧(206例:32例),右侧多于左侧(117例:89例);肺实变占肺总体积比为4.48(2.61～7.35)%,复查时实变吸收率为96.08(88.02～98.95)%,复查间隔时间17(15～21)d,通过计算吸收速率2.15(1.23～4.01)cm3/d,实变完全吸收时间为18.96(16.14～23.33)d.[结论]临床治疗有效的儿童MPP肺实变间隔2～3周内复查肺CT,肺实变可基本吸收;通过计算肺实变初始体积,利用实变吸收速率,可推测出实变完全吸收时间,制定复查肺部CT最佳间隔时间.
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关键词
儿童肺炎支原体肺炎肺部CT肺实变体积实变吸收速率childrenMycoplasma pneumoniae pneumonialung CTpulmonary consolidation volumeconsolidation resolution velocity
分类号
R725.6（小儿内科学）
栏目名称
DOI
10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2025.0520
发布时间
2025-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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