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原位缝合固定加包埋法治疗手指指甲半月线以远完全离断

Situ suture fixation combined with embedding method in treatment of complete amputation of fingertip distal to nail semilunar line

摘要目的:探讨手指末节指甲半月线以远完全离断原位缝合固定+皮下包埋再植方法及疗效。方法选择我院2008年1月~2013年1月36例40指末节指甲半月线以远离断指,经彻底清创、拔除指甲、去除角质层、内固定、皮肤软组织原位缝合,并将末节指腹和指缘皮肤切开2~3刀至皮下,埋入对侧胸壁或腹壁皮下,16~35 d取出离断指。结果36例40指,成活38指,部分坏死1例,后行邻指皮瓣;完全坏死1例。术后随访3个月~2年,手指末节血运、弹性、外观及活动良好,痛温觉恢复,手指功能恢复满意。结论采用去角质层原位缝合皮下包埋法治疗指甲半月线以远完全离断方法简单实用,疗效优良,特别适合无法吻合血管的末节离断及无纤维吻合技术的基层医院。

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