摘要目的 分析伴有或不伴有食管外症状的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者的食管动力学及反流特点.方法 选取2017年5月至2021年12月于宁波大学医学院附属医院就诊的72例GERD患者,根据是否伴有食管外症状将纳入患者分为伴有食管外症状组(n=30)和不伴有食管外症状组(n=42),比较两组患者的食管动力及反流的差异.结果 伴有食管外症状组患者4s完整松弛压(integrated relaxation pressure,IRP)、远端收缩积分(distal contractile integral,DCI)均显著低于不伴有食管外症状组(P＜0.05),蠕动中断显著长于不伴有食管外症状组(P＜0.05),食管裂孔疝比率显著高于不伴有食管外症状组(P＜0.05).两组患者的食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)静息压、LES长度、食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)静息压及远端潜伏期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).伴有食管外症状组患者的总反流、弱酸反流及液体反流次数均显著多于不伴有食管外症状组(P＜0.05).受试者操作特征曲线显示蠕动中断及弱酸反流对伴有食管外症状的GERD患者有一定诊断价值,蠕动中断的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.643,敏感度60.00％,特异性61.91％;弱酸反流AUC为0.701,敏感度66.67％,特异性69.05％.结论 食管体部失蠕动及食管裂孔疝的GERD患者更易诱发或加重食管外症状,弱酸反流和液体反流在伴有食管外症状GERD的反流机制中起重要作用.蠕动中断及弱酸反流有助于分析和诊断伴有食管外症状的GERD.