摘要目的 探讨鼻呼出气一氧化氮(nasal exhaled ntric oxide,nNO)浓度伴腺样体肥大的慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)儿童腺样体切除手术前后变化的临床意义.方法 选取 2019 年 12 月至 2021 年 12 月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院耳鼻咽喉科 69 例伴腺样体肥大的CRS儿童纳入病例组,将同期来该院就诊的 19 例健康儿童纳入对照组,腺样体手术前和术后 1 个月、2 个月进行整体主观病情视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及nNO浓度测定,分析病例组患儿术前和术后鼻塞、流涕、打鼾与VAS评分;分析病例组患儿nNO浓度、nNO浓度与各指标的相关性,两组术前及术后 1 个月、术后 2 个月nNO浓度与病例组患儿术前、术后的整体症状VAS评分和nNO浓度相关性.结果 术后 1 个月,病例组患儿在VAS评分以及鼻塞、流涕和打鼾等症状方面都有显著改善.所有研究对象的nNO浓度水平与腺样体大小和年龄呈负相关,而女性的nNO浓度高于男性.病例组的术前、术后 1 月和术后 2 个月的nNO浓度与VAS评分和鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分均呈负相关(P<0.05).与对照组相比,病例组的术前和术后 1 个月的nNO浓度明显降低(P<0.05).术后 1 个月和术后 2 个月的VAS评分显著低于术前(P<0.05),而术后nNO水平明显升高(P<0.05).病例组和对照组间的体质量指数(body mass index,BMI)、年龄和性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组患儿在术前和术后 2 个月的nNO浓度差异也无统计学意义(P>0.05).结论 腺样体切除术是伴腺样体肥大的CRS儿童有效的治疗方式,nNO变化可评估CRS儿童病情及腺样体手术的疗效.