换一批两种保留子宫的高位骶韧带悬吊术治疗中盆腔脱垂患者的临床疗效观察
Effect observation of two different methods of high uterosacral ligament suspension with preservation of uterus on patients with middle pelvic organ prolapse
摘要目的 探讨经腹腔镜及经阴道腹膜外两种高位骶韧带悬吊术对年轻中盆腔脱垂患者的疗效.方法 回顾性分析 2018年1月至2022年1月北京市顺义区妇幼保健院采用保留子宫的高位骶韧带悬吊术并完成系统随访的42例中青年中重度子宫脱垂患者的临床资料,根据手术方式分为经腹腔镜高位骶韧带悬吊术组(腹腔镜组,n=22)和经阴道腹膜外高位骶韧带悬吊术组(阴式组,n=20),两组均保留子宫,比较两组患者围手术期各项指标水平、评估术前及术后 6 个月时盆腔脏器脱垂情况,记录术后 6 个月盆底功能障碍性疾病症状问卷-20(pelvic floor dysfunction disease symptom questionnaire,PFDI-20)、盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(pelvic organ prolapse sexual quality questionnaire,PISQ-12)评价患者术后生活质量,以 POP-Q 评分评价客观疗效.结果 两组均未出现输尿管损伤,腹腔镜组较阴式组术中出血量少,恢复自主排尿、术后排气时间、术后住院时间短(P<0.05).两组患者术后POP-Q各指标水平均优于术前(P<0.05),腹腔镜组C点指标优于阴式组(P<0.05).两组患者术后PFDI-20 评分、PISQ-12 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),随诊 6 个月两组均无复发病例.结论 两种保留子宫的高位骶韧带悬吊术治疗年轻患者中盆腔脱垂安全有效,术后患者生活质量均有显著改善.经腹腔镜术式更有利于术后恢复,且短期悬吊效果优于经阴道腹膜外术式,长期效果尚需继续随访评价.
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关键词
中盆腔脱垂保留子宫经腹腔镜高位骶韧带悬吊术经阴道腹膜外高位骶韧带悬吊术Middle pelvic organ prolapseUterine preservationLaparoscopic high uterosacral ligament suspensionTrans-vaginal extraperitoneal high uterosacral ligament suspension
分类号
R711（妇科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-9701.2023.18.014
发布时间
2023-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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