摘要目的 探讨联合达格列净治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心力衰竭患者的疗效及安全性.方法 选取 2021 年 5 月至 2022 年 5 月于浙江大学医学院附属金华医院住院的AMI合并心力衰竭患者 80 例,根据随机数字表法将患者分为达格列净组和对照组,每组各 40 例.比较两组患者治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平、心脏结构和功能指标,随访 6 个月,观察两组患者的心血管不良事件及达格列净不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的BNP、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均显著低于本组治疗前,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)均显著高于本组治疗前(P<0.05);达格列净组患者的BNP、LVEDD、LVESD均显著低于对照组,LVEF、LVFS均显著高于对照组(P<0.05).达格列净组患者的心血管事件发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(7.5%vs.15.0%,χ2=1.127,P=0.288).达格列净组出现1 例尿路感染,1 例低血压,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.051,P=0.152).结论 联合达格列净治疗AMI合并心力衰竭可有效改善患者的心功能及心室重构,且相对安全,临床应用价值较高.