N-乙酰半胱氨酸联合头孢西丁对金黄色葡萄球菌的体外药敏试验研究

Effect of N-acetylcysteine combined with cefoxitin on Staphylococcus aureus in vitro drug susceptibility tests

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摘要目的使用头孢西丁(cefoxitin,FOX)分别与未处理的N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)和酸碱度调节至中性的NAC对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)ATCC29213、ATCC43300 进行体外联合药敏试验,检测FOX与NAC联合应用对S.aureus的作用,评估NAC的酸性特性在发挥药物效果中的影响.方法微量肉汤稀释法测定药物最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC);棋盘法进行联合药物敏感性试验,结晶紫染色法测定生物被膜(biofilm,BF)形成量,激光共聚焦显微镜观察菌落成分变化.调节NAC至中性再次进行上述试验.结果 FOX对S.aureus ATCC29213 和ATCC43300 的MIC分别为 2μg/ml和 32μg/ml,NAC对 2 菌株的MIC均为 4mg/ml.酸度调节至中性的NAC对ATCC29213 和ATCC43300 的MIC均>64mg/ml.保持弱酸性的NAC与FOX间存在相加作用,BF含量、细菌数量、BF多糖成分均有所下降;中性的NAC与FOX联合应用时药物间作用效果为无关甚至拮抗,未出现上述作用效果.结论 NAC的存在一定程度上可增加S.aureus体外条件下对FOX的敏感性,降低细菌数量和BF的形成量,且不因菌株耐药性的不同而存在明显差异,但这种作用依赖于NAC自身的酸性.