超声引导在麻醉科住院医师中心静脉穿刺规范化培训中的应用

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摘要为探讨超声引导在麻醉科住院医师中心静脉穿刺规范化培训中的应用效果,本研究选取 2022 年 9 月进入首都医科大学宣武医院麻醉科接受规范化培训的 15 名住院医师设为试验组,采用超声引导方式进行中心静脉穿刺的教学培训;选取往届 15 名新入科住院医师作为对照组,调取其采用解剖盲探法中心静脉穿刺培训的考核成绩进行对照.所有住院医师完成相应理论授课及 3 次模拟操作训练后,每人选择 1 例合适的需行中心静脉穿刺的择期手术患者进行临床操作.操作结束后,住院医师对学习情况进行自我评价.比较两组住院医师的一次穿刺成功率、总穿刺成功率、穿刺并发症发生率及教学效果.结果显示试验组住院医师一次穿刺成功率 53.3%,显著高于对照组的 13.3%(P<0.05);试验组总穿刺成功率 86.7%,显著高于对照组的 46.7%(P<0.05);试验组住院医师的穿刺并发症发生率 6.7%,明显低于对照组的 46.7%(P<0.05).培训后,试验组住院医师自我评价对中心静脉穿刺已掌握或熟悉的比例为 73.3%,明显高于对照组的 33.3%(P<0.05).可见在麻醉科住院医师规范化培训中,应用超声引导开展中心静脉穿刺的临床教学工作具有明显优势,穿刺成功率高、并发症少,教学效果良好.