经股神经长轴髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者镇痛中的应用
Application of long axis iliac fascia block through femoral nerve for analgesia in elderly patients with hip fractures
摘要目的 探讨超声平面内经股神经长轴髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者疼痛管理中的应用效果.方法 选取 2023 年 3月至 6 月嘉兴学院附属第二医院收治的老年髋部骨折患者 60 例,根据随机数字表法将其分为S组和L组,每组各 30 例.S组患者行经股神经短轴髂筋膜阻滞,L组患者行经股神经长轴髂筋膜阻滞,比较神经阻滞前(T0)、神经阻滞后 10min(T1)、2h(T2)、6h(T3)和 12h(T4)两组患者的静态数字评分量表(numerical rating scale,NRS)评分、动态NRS评分,各神经分支阻滞有效例数和神经阻滞相关不良事件发生情况.结果 两组患者的静态和动态NRS评分随着时间的延长,先降低后略有升高.L组患者T2、T3 时点的静态和动态NRS评分均显著低于S组(P<0.05);L组患者的股外侧皮神经阻滞和闭孔神经阻滞有效例数均显著多于 S 组(P<0.05);两组患者均无局部麻醉药中毒、外周神经损伤、镇痛掩盖病情等不良事件发生.结论 超声引导下经股神经长轴髂筋膜阻滞可有效减轻老年髋部骨折患者的早期疼痛,且安全性较高.
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