摘要目的 探讨术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性.方法 回顾性分析贵州省人民医院 2020年 1 月至 12 月经手术治疗的 401 例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为良性组(129 例)和恶性组(272例);比较两组患者的临床资料和术前甲状腺相关血清学检测指标.结果 恶性组患者的年龄、术前血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平均显著低于良性组,男性占比显著高于良性组(P<0.05).受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)显示,术前血清Tg值 35.41ng/ml是甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点.亚组分析显示,≤40 岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)×甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)、TGAb/甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibodies,TPOAb)值显著高于良性组(P<0.05);>40 岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组(P<0.05).男性患者中恶性组血清Tg、TPOAb水平显著低于良性组(P<0.05);女性患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组(P<0.05).ROC曲线显示,术前血清TSH×TGAb值 15.87、TGAb/TPOAb值 1.06 是青年甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点,术前血清TPOAb值9.40IU/ml是男性甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点.结论 男性、年龄小、Tg值降低是甲状腺癌发生的独立危险因素,血清Tg值对鉴别甲状腺结节良恶性具有一定的诊断价值.术前血清TPOAb水平降低是男性甲状腺癌发生的危险因素,术前TSH×TGAb、TGAb/TPOAb增高是青年甲状腺癌发生的独立危险因素.