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冷内镜黏膜切除术对最大径<20mm结直肠侧向发育型肿瘤的临床疗效

Clinical efficacy of cold snare endoscopic mucosal resection for<20 mm colorectal laterally spreading tumor

摘要目的 比较冷内镜黏膜切除术(cold snare endoscopic mucosal resection,CS-EMR)与常规内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗最大径<20mm 结直肠侧向发育型肿瘤(colorectal laterally spreading tumor,CLST)的临床疗效.方法 选取2020年1月至2022年6月湖州市第一人民医院收治的行内镜下切除治疗CLST患者248例,根据随机数字表法将其分为EMR组和CS-EMR组,每组各124例.统计比较两组患者的一般资料、病灶特征、手术相关指标、并发症发生率.结果 两组患者的病灶整块切除率、完全切除率及术后复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05).CS-EMR组患者的手术操作时间、住院时间均显著短于EMR组,钛夹数量、住院费用均显著少于EMR组,术中出血、迟发性出血及迟发性穿孔的发生率均显著低于EMR组(P<0.05).结论 在最大径<20mm CLST治疗中,CS-EMR既保留手术相关并发症少的优点,又具有与EMR相似的治疗效果,且减轻患者的费用负担,值得临床借鉴与推广.

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