换一批老年急性胰腺炎患者临床特征的单中心回顾性研究
A single-center retrospective study of clinical characteristics in elderly patients with acute pancreatitis
摘要目的 探讨老年急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者的临床特征,为老年AP患者的防治提供依据.方法 收集2021年3月至2023年3月于扬州大学附属江都人民医院诊治的AP患者的临床资料,根据年龄将其分为老年组(年龄≥65岁,167例)和非老年组(年龄＜65岁,303例).比较两组患者的临床特征、生化指标、死亡率、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院率、住院时间、Ranson 评分、查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)等.结果 老年组患者的年龄显著大于非老年组,乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶、血清淀粉酶、Ranson评分和心血管合并症、肺部合并症、神经系统合并症、CCI≥2的比例及黄疸发生率均显著高于非老年组(P＜0.05),老年组患者的死亡率、ICU住院率均显著高于非老年组,住院时间显著长于非老年组(P＜0.05).多因素分析结果显示,年龄≥65岁、Ranson评分≥3分、CCI≥2、胰腺坏死均是AP患者死亡和进入ICU的独立危险因素(P＜0.05),年龄≥65岁、胰腺坏死、胆源性病因是住院时间延长的独立危险因素(P＜0.05).结论 与中青年患者相比,老年AP患者的死亡率、ICU住院率较高,住院时间延长,早期识别和及时治疗是改善老年AP患者预后的关键因素.
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