胎儿心脏定量分析技术对妊娠期高血压患者胎儿早期心功能损害的评估
Assessment of early fetal cardiac function impairment in patients with gestational hypertension
摘要目的 探讨胎儿心脏定量分析(heart quantification,HQ)技术评估妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)患者胎儿心脏形态和功能的临床应用价值.方法 选取2020年3月至2024年3月孕龄20~40周GH孕妇85例作为观察组,根据孕妇的血压、尿蛋白及症状将观察组分为GH组35例,子痫前期轻度(mild preeclampsia,MPE)组28例、子痫前期重度(severe preeclampsia,SPE)组22例,另采用随机数字表法选择孕龄匹配的正常孕妇150名作为对照组;应用胎儿HQ技术获取两组胎儿心脏形态指标和功能指标并进行统计分析.结果 各组胎儿四腔心整体球形指数(global spherical index,GSI)差异有统计学意义(P<0.05),SPE组胎儿心脏更圆.各组患者面积变化率(fractional area change,FAC)、心肌做功指数(myocardial performance index,MPI,又称 Tei 指数)、整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、右心室Tei指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).SPE组、MPE组胎儿的右心室GLS绝对值低于对照组,SPE组胎儿右心室Tei指数大于对照组.结论 胎儿HQ技术可快速、方便地定量评估胎儿心脏形态和功能.GH不仅使胎儿心脏形态发生变化,且影响胎儿心脏功能,对胎儿右心系统的影响大于左心室.
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