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基于CBCT对不同性别下颌阻生第三磨牙拔除策略的临床价值研究

Research on the clinical value of CBCT in the extraction strategy of impacted mandibular third molar in different genders

摘要目的 基于锥形束CT(cone beam computed tomograph,CBCT)对影响下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)拔除难度的相关因素进行研究.方法 选取2023年3月至2024年6月于湖州师范学院附属口腔医院就诊的260例患者441颗牙的CBCT影像资料.记录阻生牙的牙根数、阻生状态、倾斜阻生方向、阻生深度、与下颌神经管的位置关系,并按照不同性别进行分类,统计分析不同性别之间的差异.结果 441颗IMTM中,牙根数单根82颗、双根333颗、三根24颗、四根2颗;阻生状态:倾斜阻生179颗、垂直阻生129颗、水平阻生128颗、倒置阻生5颗;倾斜方向:近中133颗、颊向7颗、舌向29颗、远中10颗;阻生深度:高位阻生285颗、中位阻生124颗、低位阻生32颗.与下颌神经管的位置关系:牙根位于下颌神经管舌侧159颗、牙根进入下颌神经管内140颗、牙根位于下颌神经管颊侧22颗、牙根位于下颌神经管上方117颗、下颌神经管位于牙根之间1颗、特殊2颗.不同性别患者的牙根数、阻生状态、倾斜阻生方向比较差异均有统计学意义(P<0.05),阻生深度、与下颌神经管位置关系方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同性别的IMTM在形态学特征上存在差异,进而导致其拔除难度不同.CBCT可从三维角度精准观测IMTM的形态学特点,为临床制定阻生牙的拔除策略提供指导意义.

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