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血清MP-DNA载量联合NK细胞计数评估耐药性肺炎支原体肺炎患儿的免疫特征研究

Study of serum MP-DNA load combined with NK cell count to evaluate immune characteristics in children with drug-resistant Mycoplasma pneumoniae pneumonia

摘要目的 探讨大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)与大环内酯类药物敏感MPP(macrolide-susceptible MPP,MSMPP)的免疫特征差异,评估血清肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)-DNA载量及NK细胞计数在疾病进程中的临床意义.方法 选取2022年8月至2023年8月在杭州市儿童医院住院的120例MPP患儿作为研究对象,根据使用大环内酯类抗生素72h内是否有效分为MSMPP组(n=36)和大环内酯类药物无反应性MPP(macrolide-susceptible MPP,MSMPP)组(n=84),比较两组患儿入院后6h内各项指标的差异.使用多因素方差分析独立危险因素,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析诊断效能.结果 CD4+T、NK、lgMP-DNA是可预测MPP患儿是否为MUMPP的独立危险因素.CD4+T、NK、lgMP-DNA、NK+CD4+T、lgMP-DNA+CD4+T、lgMP-DNA+NK 的 ROC 曲线下面积分别为 0.684、0.753、0.728、0.803、0.779、0.813.结论 外周血NK细胞减少及高MP-DNA载量是耐药性支原体肺炎的重要临床特征,联合检测可为后续诊疗提供重要临床价值.

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