早期复极与急性心肌梗死患者预后关系的Meta分析
Meta-analysis of the relationship between early repolarization and prognosis in patients with acute myocardial infarction
摘要目的 本研究旨在探讨早期复极(early repolarization,ER)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后之间的关系.方法 共纳入11项研究,涉及718例ER组和2550例非ER组患者,评估ER组与非ER组的AMI患者预后差异,并进行亚组分析,探讨J波分布导联位置、抬高幅度及形态对预后的影响.结果 ER组患者发生室性心律失常(ventricular arrhythmias,VAs)、心室颤动(ventricular fibrillation,VF)和死亡的风险显著高于非 ER 组(OR=3.02,95%CI:2.38~3.85,P<0.000 01).亚组分析显示,J波位于下壁、抬高幅度≥2mm及切迹型J波的患者预后更差.结论 在AMI患者中,ER波的存在提示预后较差,尤其当J波位于下壁、抬高幅度较大或呈切迹型时,患者发生恶性心律失常和猝死的风险显著增加.
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