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RUNX3、P16和DAPK基因启动子DNA甲基化与非小细胞肺癌化疗敏感性的关系

Relationship between DNA methylation of RUNX3,P16 and DAPK gene promoters and chemosensitivity in non-small cell lung cancer

摘要目的 探讨RUNX3、P16和DAPK基因启动子DNA甲基化与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗敏感性的关系.方法 选取2023年2月至2025年2月于株洲市中心医院接受铂类化疗的初治晚期NSCLC患者116例为研究对象,根据化疗疗效将其分为敏感组(n=81)和耐受组(n=35).比较两组患者的病灶组织标本RUNX3、P16、DAPK基因启动子DNA甲基化情况、基因转录水平绝对定量,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估RUNX3、P16、DAPK基因表达水平对铂类化疗耐药的预测价值.结果 耐受组患者肺癌组织的RUNX3、P16和DAPK基因启动子DNA甲基化比例均显著高于敏感组(P<0.05).耐受组患者肺癌组织的RUNX3、P16和DAPK基因转录水平均显著低于敏感组(P<0.05).ROC曲线显示,肺癌组织RUNX3、P16、DAPK基因转录水平预测NSCLC患者化疗敏感的最佳截断值分别为2.93×106、5.22×104、6.420×105,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.726、0.748、0.763.三者联合预测NSCLC患者化疗敏感的AUC为0.883,敏感度为81.82%、特异性为78.05%.结论 RUNX3、P16、DAPK基因甲基化可能是晚期NSCLC患者铂类化疗耐药的原因之一,早期测定此类基因转录水平对预估化疗耐药、制定个体化治疗方案具有积极作用.

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