换一批血常规指标联合C反应蛋白对菌血症的早期诊断效能分析
Analysis of the early diagnostic efficiency of blood routine test indexes combined with C-reactive protein for bacteremia
摘要目的 探讨血常规指标联合C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测对菌血症的早期诊断价值.方法 回顾性分析2024年1月至2025年10月梧州市人民医院收治的368例住院患者的临床资料,将其分为菌血症组(n=170)、局部感染组(n=98)和非感染组(n=100),收集所有患者血培养采样6h内的中性粒细胞(neutrophil,NEUT)、淋巴细胞(lymphocyte,LYM)、血小板(platelet,PLT)及CRP数据,并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR).采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估各指标单独及联合应用的诊断效能.结果 三组患者的NEUT、LYM、PLT、NLR、PLR及CRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).菌血症组患者的NEUT、NLR、PLR和CRP均显著高于其余两组(P<0.05),LYM、PLT均显著低于其余两组(P<0.05).ROC曲线结果显示NLR+PLR+CRP联合诊断菌血症的效能最高[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.880,95%CI:0.847～0.914],敏感度85.3%,特异性74.7%,约登指数0.600.单一指标中NLR的诊断效能最佳(AUC=0.860).结论 NLR、PLR与CRP联合检测对菌血症早期识别具有较高的辅助诊断价值,可用于血培养结果回报前的快速筛查与临床决策支持.
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关键词
菌血症早期诊断中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值C反应蛋白BacteremiaEarly diagnosisNeutrophil to lymphocyte ratioPlatelet to lymphocyte ratioC-reactive protein
分类号
R446.1（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-9701.2026.07.005
发布时间
2026-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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