换一批摘要目的 探讨早期补充维生素D对早发型败血症(EOS)新生儿的血清25羟维生素D[25(OH)D]水平、炎症因子及免疫功能的影响.方法 选取2016年1月-2019年1月宜宾市第一人民医院儿童重症监护病区收治的EOS的足月新生儿120例为研究对象,所有患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患儿予以积极抗感染,改善通气,适当的血流动力学支持,保护脏器,营养支持,对症治疗等;观察组患儿在对照组的基础上于出生后第3天开始口服维生素D滴剂,400IU/d,连续服用14d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的25(OH)D、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抗菌肽-37(LL-37)水平,以及免疫球蛋白(Ig)M、IgG和T淋巴细胞亚群指标水平.结果 观察组的有效率为86.67％,明显高于对照组的66.67％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组25(OH)D水平显著高于本组治疗前(P＜0.05),且治疗后,观察组25(OH)D水平显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、和CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前(P＜0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05).结论 在足月新生儿EOS早期补充维生素D,能提高血清25(OH)D水平并改善患儿炎症因子水平及细胞免疫功能.
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