妊娠晚期GBS筛查相关问题的探讨

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨孕妇妊娠晚期B族链球菌(GBS)定植对新生儿的影响及与GBS相关的各种检查的意义.方法:选择2017年3月至2017年11月本院产科筛查出GBS阳性并已住院终止妊娠的单胎病例共200例,其中单纯阴道拭子阳性11例,单纯直肠拭子阳性131例,两种拭子同时阳性58例,对其胎盘病理、新生儿GBS筛查结果、新生儿感染情况、产前是否发生胎膜早破情况、抗生素使用情况、分娩方式等情况进行分析.结果:一、1.三组病例胎盘病理结果无明显差异;2.三组病例新生儿感染情况:其中双阳组感染率明显高于单纯直肠拭子阳性组(χ2=10.202,P=0.001),其他组别间对比无明显差异;3.三组病例新生儿GBS筛查结果:其中双阳组感染率明显高于单纯直肠拭子阳性组(χ2=5.461,P=0.019),其他组别间对比无明显差异;二、阴道分娩病例中无胎膜早破组新生儿感染率明显高于合并胎膜早破组(χ2=7.297,P=0.007);三、阴道分娩组与剖宫产组新生儿感染率无明显差异(χ2=2.984,P=0.084);四、新生儿GBS筛查阳性组与阴性组新生儿感染率无明显差异.(χ2=3.235,P=0.072).五、病理检查阳性组与阴性组新生儿感染率无明显差异.(χ2=2.391,P=0.122).六、病理检查阳性组与阴性组新生儿GBS筛查阳性率无明显差异.(χ2=1.497,P=0.221).结论:对GBS筛查阳性的孕妇及时干预可以明显改善妊娠结局;GBS筛查阳性的孕妇产后常规胎盘病理检查及新生儿GBS筛查无明确意义.GBS筛查阳性的孕妇合并胎膜早破者只要及时给予抗生素预防能明显降低新生儿感染发生率.