颈内动脉近端血流动力学与同侧大脑中动脉闭塞后侧支循环的相关性
Correlation between Hemodynamics of Proximal Internal Carotid Artery and Collateral Circulation after Ipsilateral Middle Cerebral Artery Occlusion
摘要目的:观察颅外段颈内动脉(EICA)近端血流动力学与同侧大脑中动脉闭塞后侧支循环代偿的相关性.方法:选择两院2019年7月-2020年9月收治的经颈内动脉彩色多普勒超声(CDFI)和颅多普勒超声(TCD)检测并经脑血管造影(DSA)证实的大脑中动脉(MCA)慢性闭塞患者116例.根据DSA显示的MCA相应脑膜侧支循环情况,分为代偿组(79例)和无代偿组(37例).采用CDFI检测两组双侧EICA近端的峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、血管搏动指数(PI)和阻力指数(RI);同时使用TCD检测双侧MCA的PSV、EDV、MFV、PI.结果:116例患者中,患侧PSV、EDV及BFV水平均较健侧低,差异有统计学意义(P<0.05),两侧PI指数比较差异无统计学意义(P>0.05).两组双侧EICA近端血流动力学参数比较,代偿组患侧EDV、BFV均高于无代偿组患侧,PI值低于无代偿组患侧,差异有统计学意义(P<0.05);两组健侧PSV、EDV、BFV、PI值比较差异无统计学意义(P>0.05).两组双侧MCA血流动力学参数比较,代偿组患侧PSV、EDV、MFV均高于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);无代偿组双侧MCA血流动力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05);代偿组患侧PSV、EDV、MFV均高于无代偿组患侧(P<0.05).结论:MCA慢性闭塞患者的检查中发现,对于患侧大脑中动脉脑膜侧支循环无代偿者,引发其同侧EICA血流动力学参数降低,可以作为临床参考依据.
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