改良前外侧入路与后外侧入路在胫骨平台后外侧骨折患者切开复位内固定术中的效果对比

Effect Contrast of Modified Anterolateral and Posterolateral Approaches in Open Reduction and Internal Fixation of Patients with Posterolateral Tibial Plateau Fracture

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摘要目的:对比改良前外侧入路与后外侧入路在胫骨平台后外侧骨折患者切开复位内固定术中的应用效果.方法:纳入2018年1月-2020年1月福建医科大学附属南平第一医院40例胫骨平台后外侧骨折行切开复位内固定术患者,随机分为研究组与对照组,各20例,对照组采用后外侧入路,研究组采用改良前外侧入路.比较两组围手术期指征(术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间);比较术前及术后6个月时,两组膝关节功能(Lysholm膝关节评分)及活动度(被动膝关节屈曲度);比较术后6个月内,两组术后并发症(伤口感染、创伤性关节炎、畸形愈合、膝关节僵直)发生情况.结果:两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,两组Lysholm膝关节评分较术前显著升高(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.05),两组被动膝关节屈曲度较术前明显扩大(P<0.05),研究组明显大于对照组(P<0.05);术后6个月内,两组伤口感染、创伤性关节炎、畸形愈合、膝关节僵直发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良前外侧入路与后外侧入路应用于胫骨平台后外侧骨折患者切开复位内固定术中,均获得良好疗效,且保证患者术后安全性,而改良前外侧入路与后外侧入路相比,其术后膝关节功能及活动度恢复效果更佳.