丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗自身免疫性脑炎的效果分析

Effect of Gamma Globulin Combined with Glucocorticoids in the Treatment of Autoimmune Encephalitis

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摘要目的:探究丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗自身免疫性脑炎的效果.方法:选取 2019 年 6 月—2021 年 6 月扬州大学附属医院收治的 106 例自身免疫性脑炎患者为研究对象,根据随机数表法将其分为联合组、常规组,各 53 例.常规组接受糖皮质激素治疗,联合组采用丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗.治疗 4 周后,比较两组的疗效、治疗期间不良反应发生率,以及治疗前后血清指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、脑脊液中肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)水平、脑脊液压力.结果:联合组治疗总有效率为 94.34%,高于常规组的 79.25%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NSE及TNF-α水平均低于治疗前,且联合组TNF-α、NSE水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组脑脊液SP-D、脑脊液压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组脑脊液SP-D水平高于治疗前,脑脊液压力低于治疗前,且联合组脑脊液SP-D水平高于常规组,脑脊液压力低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率为 3.77%,低于常规组的 15.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗自身免疫性脑炎的效果显著,有利于改善自身免疫性脑炎患者血清指标,平衡机体免疫反应,有效降低不良反应发生率.