多色探针熔解曲线分析法评估结核分枝杆菌阳性患者对不同抗结核药物耐药性的诊断效能
Diagnostic Efficacy of Multicolor Melting Curve Analysis for Resistance to Different Antituberculosis Drugs among Mycobacterium Tuberculosis Positive Patients
摘要目的:分析多色探针熔解曲线分析法(MMCA)评估结核分枝杆菌阳性患者对利福平、乙胺丁醇、链霉素、异烟肼、喹诺酮耐药性的诊断效能.方法:选取 2023 年 1-6 月泉州市各县(市)区结核定点医院收治的 100 例结核分枝杆菌阳性患者的痰培养标本,经过培养与分离获取 100 例结核分枝杆菌株,以改良罗氏比例法药敏试验为金标准,通过MMCA检测结核分枝杆菌对利福平、乙胺丁醇、链霉素、异烟肼、喹诺酮的耐药性,记录其符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:MMCA检测利福平耐药性的符合率为 94.00%,敏感度为 83.33%,特异度为 95.45%,阳性预测值为 71.42%,阴性预测值为 97.67%.MMCA检测乙胺丁醇耐药性的符合率为 97.00%,敏感度为 87.50%,特异度为 97.83%,阳性预测值为 77.78%,阴性预测值为 98.90%.MMCA检测链霉素耐药性的符合率为 98.00%,敏感度为 85.71%,特异度为98.92%,阳性预测值为 85.71%,阴性预测值为 98.92%.MMCA检测异烟肼耐药性的符合率为 90.00%,敏感度为 76.47%,特异度为 92.77%,阳性预测值为 68.42%,阴性预测值为 95.06%.MMCA检测喹诺酮耐药性的符合率为 94.00%,敏感度为81.82%,特异度为 95.51%,阳性预测值为 69.23%,阴性预测值为 97.70%.结论:MMCA评价结核分枝杆菌对利福平、乙胺丁醇、链霉素、异烟肼、喹诺酮的耐药性具有较好的特异度与敏感度,且便于检测,有助于对耐药结核杆菌的快速筛查.
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