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标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性

Efficacy and Safety of Standard Traumatic Large Bone Flap Craniotomy and Decompressive Craniotomy in Patients with Severe Craniocerebral Injury

摘要目的:基于临床数据分析标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性.方法:选取2022 年 1-12 月麻城市人民医院神经外科收治的 64 例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据不同的治疗方法分组,对照组 32例,采用冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术;观察组 32 例,采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术.对比两组的颅内压、脑氧代谢指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、并发症发生情况.结果:观察组术后 1 d、3 d、5 d颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 d,观察组颈内静脉血氧含量(CjvO2)、动脉血氧含量(CaO2)高于对照组,桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后 1 d、3 d、5 d GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组硬膜下积液、多器官功能衰竭、再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗,较冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术具有更好的治疗效果和安全性.

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