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双胎妊娠产妇孕前BMI、孕期增重与围产母婴结局的关系

Relationship between Pre-pregnancy BMI,Weight Gain during Pregnancy and Perinatal Maternal and Infant Outcomes in Twin Pregnant Women

摘要目的:分析双胎妊娠产妇孕前体重指数(BMI)、孕期增重与围产母婴结局的关系.方法:回顾性收集 2018 年5 月—2022 年 5 月武威市凉州医院就诊的 600 例双胎妊娠产妇的临床资料,按照孕前BMI分为低体重组(n=278)、正常体重组(n=286)、超重组(n=28)及肥胖组(n=8),按照孕期增重[BMI差值(?BMI)]分为增重不足组(n=204)、增重适宜组(n=256)、增重过多组(n=140),探讨孕前BMI、孕期增重与围产母婴结局的关系.结果:低体重组产妇孕期增重不足比例高于超重组,孕期增重过多比例低于超重组,正常体重组产妇孕期增重不足比例高于超重组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组及肥胖组产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎儿窘迫、巨大儿发生率及新生儿出生体重高于低体重组与正常体重组,且低体重组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿窘迫发生率高于正常体重组,新生儿出生体重低于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿发生率及新生儿出生体重高于增重适宜组与增重不足组,增重不足组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿窘迫发生率高于增重适宜组,新生儿出生体重明显低于增重适宜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠产妇孕前BMI水平异常及孕期BMI变化异常可导致不良妊娠结局发生风险更高,因此临床对双胎妊娠者的体重需更加关注与重视,可采取有效手段对其孕前体重及妊娠期间体重变化进行干预与管理,达到降低不良妊娠结局发生风险的目的.

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