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宫颈病变患者HPV基因分型检测及其临床意义分析

Analysis of Genotyping Detection of HPV in Patients with Cervical Lesions and Its Clinical Significance

摘要目的:分析宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测及临床意义.方法:回顾性分析 2021 年 5 月—2023 年 5 月泰兴市人民医院收治的 125 例宫颈病变患者的临床资料,均进行HPV基因分型检测.统计 125 例宫颈病变患者HPV感染阳性率、HPV基因分型情况(多重感染重复计算).比较不同程度宫颈病变患者中HPV感染阳性率、高危型HPV感染阳性率.以病理检查为"金标准",分析并比较液基薄层细胞学检查(TCT)单独诊断、TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的准确度、敏感度、特异度.结果:125 例宫颈病变患者中,HPV感染阳性率为 51.20%(64/125),HPV感染阳性患者中HPV基因型总数为 92 株,其中高危型HPV为 63.04%(58/92),低危型HPV为 36.96%(34/92).高危型HPV感染阳性率最高的前 5 位基因型分别为HPV16(16.30%)、HPV18(11.96%)、HPV58(8.70%)、HPV53(6.52%)、HPV51(4.35%);低危型HPV感染阳性率最高的前 3 位基因型分别为HPV6(8.70%)、HPV11(7.61%)、HPV40(4.35%).不同级别宫颈病变患者HPV感染阳性率、高危型HPV感染阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).TCT单独诊断子宫颈癌的准确度为78.40%(98/125),敏感度为 66.67%(18/27),特异度为 81.63%(80/98),阳性预测值为 50.00%(18/36),阴性预测值为89.89%(80/89),Kappa值为 0.431;TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的准确度为 88.00%(110/125),敏感度为 59.26%(16/27),特异度为 95.92%(94/98),阳性预测值为 80.00%(16/20),阴性预测值为 89.52%(94/105),Kappa值为 0.609;TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的准确度、特异度均显著高于TCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的敏感度低于TCT单独诊断,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫颈病变类型与HPV基因分型密切相关,且不同宫颈病变恶性程度患者HPV感染阳性率、高危型HPV感染阳性率存在显著差异,因此HPV基因分型用于辅助子子宫颈癌筛查具有重要意义.

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栏目名称 医技与临床
DOI 10.14033/j.cnki.cfmr.2024.07.018
发布时间 2024-04-28
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