CT能谱参数对结直肠癌病理类型鉴别的价值

The Value of CT Energy Spectrum Parameters in Distinguishing Pathological Types of Colorectal Cancer

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摘要目的:探讨CT能谱参数对结直肠癌(CRC)病理类型鉴别的价值.方法:选取 2022 年 2 月—2023 年 2 月松滋市人民医院收治的 64 例CRC患者,所有患者均于术前 1 周进行CT能谱增强扫描.其中黏液腺癌 36 例,管状腺癌 28 例,比较不同病理类型动脉期和静脉期的碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、碘图CT值(Overlay值)、能谱曲线斜率(λHU),分析上述CT能谱参数对CRC患者病理类型鉴别的价值.结果:黏液腺癌的动静脉期IC、Overlay值、λHU和动脉期NIC与管状腺癌相比更低,差异有统计学意义(P<0.05),两种病理类型的静脉期NIC比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic多因素回归分析结果显示,动脉期IC(OR=1.321)、动脉期NIC(OR=1.443)、动脉期Overlay值(OR=1.398)、动脉期λHU(OR=1.257)、静脉期IC(OR=1.520)、静脉期Overlay值(OR=1.406)、静脉期λHU(OR=1.411)是CRC患者病理类型为管状腺癌的独立危险因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,动脉期IC、动脉期NIC、动脉期Overlay值、动脉期λHU、静脉期IC、静脉期Overlay值、静脉期λHU鉴别CRC患者病理类型的曲线下面积分别为 0.888、0.820、0.769、0.832、0.863、0.810、0.723.结论:不同病理类型CRC患者的动静脉期IC、Overlay值、λHU和动脉期NIC存在显著差异,上述CT能谱参数可为病理类型鉴别提供客观参考依据.