益气温阳活血利水法在膜性肾病中的疗效及对相关抗体、凝血纤溶系统的影响

Effect of Yiqi Wenyang Huoxue Lishui Method in the Treatment of Patients with Membranous Nephropathy and Influence for Related Antibodies,Coagulation and Fibrinolysis Systems

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摘要目的:探究益气温阳活血利水法在膜性肾病(MN)中的疗效及对相关抗体、凝血纤溶系统的影响.方法:选择 2020 年 6 月—2022 年 6 月北京市昌平区中医医院收治的 83 例MN患者,根据随机数表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组进行常规MN治疗,观察组则在对照组的基础上加用益气温阳活血利水法进行治疗.比较两组的MN治疗总有效率、治疗前后的症状体征积分(颜面肢体水肿、神疲乏力及畏寒肢冷)、相关抗体指标[血清抗磷脂酶A2 受体抗体(PLA2R-Ab)及磷脂酶A2-ⅠB(PLA2-ⅠB)及凝血纤溶指标[组织纤维溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-Ⅰ)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)].结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组症状体征积分、相关抗体指标及凝血纤溶指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 个疗程及 2 个疗程后,观察组各项症状体征积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 1 个疗程及 2 个疗程后,观察组PLA2R-Ab、PLA2-ⅠB及PAI-Ⅰ显著低于对照组,t-PA高于对照组,APTT、TT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气温阳活血利水法应用于MN中的疗效较好,且可有效改善患者相关抗体及凝血纤溶状态.