达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭合并2型糖尿病患者的影响

Effect of Dapagliflozin on Elderly Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction Combined with Type 2 Diabetes Mellitus

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摘要目的:探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)合并 2 型糖尿病患者的影响.方法:选取 2021 年 6-12 月恩施市中心医院收治的 80 例老年HFpEF合并 2 型糖尿病患者.根据随机数表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=40).对照组接受常规治疗,试验组在对照组基础上给予达格列净治疗.比较两组治疗前及治疗 1 年后心功能指标、炎症因子,主要心血管不良事件及并发症.结果:治疗 1 年后,两组N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)水平均低于治疗前,左心室射血分数高于治疗前;试验组NT-proBNP、AngⅡ水平均低于对照组,左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 1 年后,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值均低于治疗前,试验组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组主要不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:达格列净可增强老年HFpEF合并 2 型糖尿病患者的心功能,降低NT-proBNP、AngⅡ及炎症因子水平,减少主要心血管不良事件的发生.