超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中的应用
Application of Ultrasound-guided Transversus Abdominis Plane Block Combined with Rectus Sheath Block in Peritoneal Dialysis Catheterization
摘要目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)在腹膜透析置管术(PDC)中的应用效果.方法:选择 2021 年 8 月—2023 年 8 月龙岩市第二医院收治的 83 例PDC患者作为研究对象,根据麻醉方案不同分为TAPB组(n=27)、RSB组(n=28)与联合阻滞组(n=28).比较三组血流动力学、疼痛程度及术后并发症发生情况.结果:三组麻醉即刻(T0)、切皮时(T1)、腹直肌分离时(T2)、皮下隧道建立时(T3)及缝皮时(T4)平均动脉压(MAP)、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组T1、T2、T3、T4 视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);且联合阻滞组T1、T2、T3、T4 VAS评分低于TAPB组和RSB组,差异有统计学意义(P<0.05).联合阻滞组术后并发症发生率低于TAPB组和RSB组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TAPB和RSB联合应用于PDC患者中,有助于维持血流动力学稳定,镇痛效果更好,且能减少术后并发症.
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