有创颅内压监测下控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤中的应用

Application of Controlled Stepped Decompression under Invasive Intracranial Pressure Monitoring in Severe Craniocerebral Injury

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摘要目的:探讨有创颅内压监测下控制性阶梯式减压法治疗重型颅脑损伤者的应用价值.方法:选取 2022 年 7 月—2023 年 7 月肇庆市第一人民医院收治的 82 例重型颅脑外伤者作为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组各 41 例.患者均未行手术治疗,且处于急性期.对照组常规监测生命体征变化情况,试验组行脑室型有创颅内压监测探头植入术.比较两组颅内压、并发症发生率(迟发血肿、术后脑梗塞)、死亡率、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评分及预后情况.结果:术后 6 h、12 h、24 h,对照组颅内压指标高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后并发症发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 24 h、72 h、7 d,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 3 个月,对照组恢复良好率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有创颅内压监测下控制性阶梯式减压疗法应用于重型颅脑损伤患者中效果理想,可改善患者颅内压指标,降低术后并发症发生率及死亡率,患者可更快恢复意识,改善预后.