PD-1抗体免疫治疗联合GN方案治疗复发和转移鼻咽恶性肿瘤的效果
Efficacy of PD-1 Antibody Immunotherapy Combined with GN Regimen in Treating Recurrent and Metastatic Malignant Tumors
摘要目的:探究程序性细胞死亡受体1(PD-1)抗体免疫治疗联合吉西他滨联合长春瑞滨(GN)方案治疗复发和转移鼻咽恶性肿瘤的效果.方法:选取2015年1月—2021年1月在仙游县总医院就诊的60例复发和转移鼻咽恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组行GN方案治疗,观察组则予以PD-1抗体免疫治疗联合GN方案,评价两组的近期疗效及治疗安全性,比较两组治疗前、治疗3个月后血管新生指标[内皮生长因子(VEGF)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、外周血免疫指标[CD3+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)]水平的差异性,对患者进行为期18个月的随访,绘制Kapan-Meier生存曲线统计患者的生存时间.结果:两组血管的临床疗效有效率分别为 60.00%和 83.33%,观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 3 个月后,两组新生指标比较,观察组VEGF、IGF-1 以及MMP-9 均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 3 个月后,两组外周血免疫指标比较,观察组CD3+、CD4+/CD8+均高于对照组,其NK低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组生存时间较对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PD-1 抗体免疫治疗联合GN方案治疗复发和转移鼻咽恶性肿瘤疗效显著,可有效抑制患者肿瘤血管新生,改善其免疫功能,优化短期预后,安全系数较高.
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