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减压融合内固定术对合并Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者的效果

Effectiveness of Decompression and Fusion Internal Fixation in Patients with Lumbar Spinal Stenosis Combined with Ⅰ-degree Degenerative Spondylolisthesis

摘要目的:探讨腰椎管狭窄症(LSS)合并Ⅰ度退行性滑脱患者采用减压融合内固定术的效果.方法:选取 2021 年 6 月—2024 年 6 月贵航贵阳医院收治的 138 例LSS患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=69,单纯减压治疗)和观察组(n=69,减压融合内固定术治疗).比较两组手术时间、术中出血量、视觉模拟量表(VAS)、日本骨科协会腰痛疾患评定表(JOA)评分、影像学检查(骨盆倾斜角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、腰椎滑脱程度、椎间盘高度)和并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后 5 个月的JOA评分、骨盆倾斜角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、椎间盘高度和并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分和腰椎滑脱程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于单纯减压术,LSS合并Ⅰ度退行性滑脱患者采用减压融合内固定术有助于进一步提高术后的JOA评分,降低腰椎滑脱程度,改善腰椎解剖结构和VAS评分,但会提高手术创伤,进而可能会提高并发症发生率,增加治疗负担.

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