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靶向B细胞成熟抗原嵌合抗原受体T细胞治疗难治性多发性骨髓瘤患者的效果

Efficacy of Targeted B-Cell Maturation Antigen Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy in Patients with Refractory Multiple Myeloma

摘要目的:探究难治性多发性骨髓瘤患者治疗期间采用靶向B细胞成熟抗原嵌合抗原受体T细胞方案对T细胞亚群的影响以及远期疗效.方法:将无锡市第二人民医院于 2023 年 1-10 月期间治疗的 80 例难治性多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按治疗方式差异分组.对照组(40 例)采用VP方案(V:注射用硼替佐米,P:地塞米松)治疗,观察组(40 例)加用靶向B细胞成熟抗原嵌合抗原受体T细胞治疗,比较两组疾病控制有效率、治疗前后T细胞亚群[辅助性T细胞(Th细胞)、抑制性T细胞(Ts细胞)]改善情况和病理直接指标(破骨细胞、成骨细胞、浆细胞比率)改善情况、不良反应发生率以及 1 年复发率.结果:观察组疾病控制有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Th(CD3+CD4+)细胞、Ts(CD3+CD8+)细胞等T细胞亚群水平和破骨细胞、成骨细胞、浆细胞比率等病理直接指标水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),治疗后Th(CD3+CD4+)细胞、Ts(CD3+CD8+)细胞等T细胞亚群水平和破骨细胞、成骨细胞、浆细胞比率等病理直接指标水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组Th(CD3+CD4+)细胞、Ts(CD3+CD8+)细胞等T细胞亚群水平和破骨细胞、成骨细胞、浆细胞比率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤瘙痒、皮疹、恶心呕吐、头晕等不良发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组 1 年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:靶向B细胞成熟抗原嵌合抗原受体T细胞治疗难治性多发性骨髓瘤患者具有良好的疗效,且安全性较高.

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