摘要目的 探究敦煌芮草膏对冻伤的治疗作用及机制.方法 将96只SPF级SD大鼠用随机数字表法分为6组,每组16只.除空白组之外,剩余80只大鼠采用液氮冷冻法造模,分为5组,即模型(M)组,敦煌芮草膏低(DRP-L)、中(DRP-M)、高剂量(DRP-H)组,磺胺嘧啶银乳膏(SSC)组.除空白组外,其余组每日擦涂给药.于造模后第3、7天取材,每组8只.检测冻伤大鼠皮损大体情况、创口愈合率、肿胀率、病理检查;ELISA法检测大鼠血清中促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、血管内皮生长因子(VEGF)表达;采用实时荧光定量PCR、Western Blot法检测局部创面组织中Toll样受体4(TLR4),髓样分化因子88(MyD88),核转录因子κB p65(NF-κB p65)mRNA及蛋白表达.结果 与空白组比较,第3、7天,M组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及VEGF表达量均明显升高(P＜0.05),创面组织中TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达增高(P＜0.05),M组大鼠炎症反应明显.与M组比较,在造模第3天,DRP-L组NF-κB mRNA水平及MyD88蛋白水平降低(P＜0.05);DRP-M、DRP-H、SSC 组 TNF-α、IL-6 含量及TLR4、MyD88 mRNA 和蛋白水平(P＜0.05,P＜0.01)及 NF-κB、p-NF-κB 蛋白水平降低(P＜0.05,P＜0.01);且 SSC 组可 IL-1β 含量降低(P＜0.05),VEGF水平升高(P＜0.05),NF-κB mRNA水平降低(P＜0.05).造模第7天,DRP-L组可TNF-α、IL-6含量降低(P＜0.05),VEGF水平升高(P＜0.01),NF-κB mRNA表达水平降低(P＜0.05),MyD88、p-NF-κB 蛋白水平降低(P＜0.01);DRP-M、H 组 TNF-α、IL-1β、IL-6 水平(P＜0.05,P＜0.01),升高VEGF 水平(P＜0.01);降低 TLR4、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白水平降低(P＜0.05,P＜0.01);SSC组 IL-1β 降低(P＜0.05),VEGF 水平升高(P＜0.01),NF-κB mRNA 水平降低,MyD88、NF-κB、p-NF-KB蛋白水平降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 敦煌芮草膏可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-KB信号通路的激活,减少炎症因子的释放和表达,来发挥冻伤的治疗作用.