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Hp相关胃病病理演变及不同证候IL-1β蛋白差异表达特征

Differential Expression Characteristics of IL-1β in the Pathological Evolution of Gastric Mucosa and Chinese Medicine Syndromes in Helicobacter pylori-Related Gastric Diseases

摘要目的 通过对白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白表达的定性定位分析,探索幽门螺杆菌相关胃病(HpGD)病理演变及不同证候的蛋白差异表达特征.方法 收集548例HpGD受试者临床四诊资料,其中92例为常规体检受试者,456例为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或胃癌患者.所有受试者辨证分为无症状者、脾胃湿热、肝胃不和、脾气虚、瘀血内阻证5组.所有受试者在胃窦或胃黏膜病变处钳取标本,采用快速尿素酶和美蓝染色法检测Hp感染情况;HE染色观察胃黏膜病理组织学改变,分为相对正常、炎症、萎缩、癌前病变、重度异型增生、胃癌6组;Elivision plus标记法检测IL-1β蛋白并观察胃黏膜上皮表层、胃小凹、固有层腺体区的表达差异.结果 与炎症组比较,Wp阴性者中IL-1β蛋白在胃癌及癌前病变组表达增高(P<0.05);与相对正常及炎症组比较,Hp阳性者IL-1β蛋白在癌前病变、重度异型增生及胃癌组表达增高(P<0.05),且重度异型增生组表达高于萎缩及癌前病变组(P<0.01).不同证候间可见Hp阳性者中脾胃湿热证表达强度最高的趋势.胃黏膜上皮表层、胃小凹和固有层腺体区的IL-1β蛋白表达主要定位在胞浆,胞膜、胞核也见少量表达.随着胃黏膜从上皮表层、胃小凹到固有层腺体区,以及病理表现异型增生、肠化、癌变阶段,IL-1β蛋白胞浆表达强度不断增强(P<0.05).结论 IL-1β可能主要通过胞浆表达及Hp感染协同参与HpGD病理演变,且Hp感染、脾胃湿热证与IL-1β高表达或可为HpGD胃黏膜恶性病理演变提供早期预警信号.

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中国中西医结合杂志

中国中西医结合杂志

2024年44卷9期

1072-1078页

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