慢性疲劳综合征不同中医证型睡眠脑电特征比较
Comparison of Sleep Electroencephalogram Characteristics Among Different Chinese Medical Syndrome Types in Chronic Fatigue Syndrome
摘要目的 研究不同中医证型慢性疲劳综合征(CFS)患者的睡眠脑电特征.方法 从135例CFS受试者中筛选121例患者进行分析,其中CFS气血两虚型40例,CFS肝郁脾虚型41例,CFS脾肾阳虚型40例.另选择健康志愿者20名(健康组)和具有疲劳倾向的慢性疲劳者20名(慢性疲劳组).应用多导睡眠监测仪采集受试者睡眠参数及脑电信息,包括功率谱密度及多尺度熵,采用疲劳量表-14(FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估受试者疲劳程度、睡眠质量以及认知功能,分析睡眠脑电与认知功能之间的相关性.结果 与健康组比较,CFS三组FS-14积分、PSQI积分、觉醒次数升高(P<0.01),MoCA积分、睡眠效率降低(P<0.01);气血两虚组N3期β波功率、N1期和REM期熵值升高(P<0.01,P<0.05);肝郁脾虚组W期和N2期β波功率、REM期熵值升高(P<0.05);脾肾阳虚组N3期和REM期熵值降低(P<0.01).与慢性疲劳组比较,CFS三组疲劳积分升高(P<0.01)、认知功能积分降低(P<0.01),气血两虚组N3期β波功率升高(P<0.05),肝郁脾虚组N2期β波功率升高(P<0.01),脾肾阳虚组W期β波功率、REM期熵值降低(P<0.01).结论 CFS患者脑区功能性改变,睡眠特征变化主要为睡眠效率降低,浅睡眠增加,深睡眠减少,三种证型脑电特征变化存在差异,气血两虚型、肝郁脾虚型主要以β波功率升高、熵值增加趋势为主,脾肾阳虚型表现为β波功率及熵值降低.
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