摘要陈建杰教授系沪上名医,上海中医药大学附属曙光医院主任医师,教授,博士生导师.余有幸侍诊案前,蒙陈师垂训,受益颇多.现有陈师治疗乙型肝炎肝硬化代偿期典型个案,整理汇总,以飧同道.1病案患者钱某,女,47岁,2008年2月11日初诊.1988年确诊为HBeAg阴性慢性乙型肝炎,定期体检,肝功能均正常,未行任何治疗.2006年检查HBV DNA 1.78×103 copies/ml,B超示肝脏回声增粗,门脉增宽,肝囊肿,脾脏增大.胃镜示食道静脉轻度曲张.2008年1月4日,体检报告示HBV DNA 2.818×103copies/ml,肝功能正常,B超示肝硬化,肝多发囊肿.症见:神疲乏力,面色无华;胁肋隐痛,绵绵不休;胃纳尚可,二便调,夜寐欠酣;舌质偏红苔薄白,脉小弦.现代医学诊断:①乙型肝炎肝硬化代偿期②肝囊肿.中医学诊断:胁痛;辨证属肝经湿热;治法:疏肝清热化湿.
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