血清AFP-L3、CYFRA21-1及sB7-H3对原发性肝癌患者近期疗效及预后的预测价值

Relationship of serum AFP-L3,CYFRA21-1 and sB7-H3 on short-term efficacy and prognosis predicted value of patients with primary liver cancer

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摘要目的:探讨血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、角蛋白19片段(CYFRA21-1)及可溶性B7-H3(sB7-H3)对原发性肝癌(PHC)患者近期疗效及预后的预测价值.方法:选取2016年1月至2017年1月就诊的PHC患者、肝良性肿瘤患者及健康体检者,分别设为PHC组(n=70)、肝良性肿瘤组(n=40)及正常对照组(n=40).采用酶联免疫吸附法测定3组受试者的血清AFP-L3、CYFRA21-1及sB7-H3水平,分析其与PHC患者近期疗效及预后的关系,及三者对PHC的诊断效能.结果:与正常对照组比较,PHC组和肝良性肿瘤组血清AFP-L3、CYFRA21-1及sB7-H3水平均显著上升(P＜0.05);与肝良性肿瘤组比较,PHC组血清AFP-L3、CYFRA21-1及sB7-H3水平均显著上升(P＜0.05).治疗后完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组和稳定(SD)+进展(PD)组患者血清AFP-3、CYFRA21-1及sB7-H3水平均较治疗前降低(P＜0.05),且CR+PR组均显著低于SD+PD组(P＜0.05).生存期＞3年组患者血清AFP-3、CYFRA21-1及sB7-H3水平均显著低于生存期＜3年组(P＜0.05).血清AFP-3、CYFRA21-1、sB7-H3联合检测诊断PHC的敏感度高于单独检测,三者联合检测诊断PHC的ROC曲线下面积均大于单一检测.结论:血清AFP-L3、CYFRA21-1及sB7-H3与PHC患者的近期疗效及远期预后均具有一定相关性,联合AFP-L3、CYFRA21-1及sB7-H3水平检测诊断PHC时诊断效能更高,具有一定的临床价值.