摘要目的:探讨HBV DNA载量水平对乙型肝炎相关原发性肝癌(HBV-HCC)预后情况的影响,及HBV DNA载量与各指标之间的相关性.方法:回顾性收集2019 年2 月1 日至2021 年10 月30 日于河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科住院的HBV-HCC患者的基本信息(性别、年龄、生存期等)、HBV DNA载量、乙型肝炎病毒标志物定量、肝功能、肿瘤标记物、肿瘤分期等信息,分析HBV DNA载量水平与BCLC分期、乙型肝炎病毒标志物、肝功能、肿瘤标记物的相关性,探讨病毒载量水平对HBV-HCC复发及生存的影响并进行K-M生存分析.结果:纳入的207 例病例中,不同病毒载量之间总生存期差异有统计学意义(χ2 =37.609,P＜0.05),且阴性组较阳性组、低病毒载量组较高病毒载量组中位生存时间均更长(P＜0.05);相关性分析发现病毒载量与BCLC分期、HBsAg分级、HBeAg定性、HBcAb定性、TBil、AST、ALT、ALP、AFP、CA199、CA125 均呈正相关(P＜0.05),与Alb、A/G呈负相关(P＜0.05);生存分析发现,HBV DNA载量水平是影响HBV-HCC患者无进展生存期及总生存期的独立预后因素(Log-rank χ2 = 17.928,P =0.000;Log-rank χ2 =38.865,P =0.000),其中高病毒载量组复发及死亡的风险均增加,是影响预后的独立危险因素(HR=3.053,95%CI =1.840～5.067,P=0.000;HR=12.051,95%CI =4.905～29.603,P =0.000).结论:HBV DNA载量水平与HBV-HCC患者肿瘤分期、乙型肝炎病毒标志物、肝功能指标、肿瘤标记物之间存在相关性,HBV DNA载量水平是HBV-HCC患者无进展生存期和总生存期的影响因素,高病毒载量是影响其预后的独立危险因素.