换一批γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值在肝郁脾虚型慢性乙型肝炎中诊断肝纤维化程度的价值
The value of glutamyl transpeptidase to platelet ratio in diagnosing the degree of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B of the type of liver stagnation and spleen deficiency
摘要目的:探究γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)在肝郁脾虚型乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度及肝硬化的诊断价值.方法:238例行肝脏病理检查的HBeAg阳性CHB患者分为肝郁脾虚组(147例)和非肝郁脾虚组(91例),以病理结果为"金标准",使用METAVIR病理分级标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线,约登指数最大时选取最佳截断值,比较两组曲线下面积(AUC值).结果:肝郁脾虚组GPR诊断明显纤维化(2≤S＜3)、严重纤维化(3≤S＜4)和肝硬化(S=4)的最佳截断值分别为0.219、0.468和0.540(P＜0.01),AUC值分别为0.843、0.893和0.911(P＜0.01);非肝郁脾虚组GPR诊断明显纤维化(2≤S＜3)、严重纤维化(3≤S＜4)和肝硬化(S=4)的最佳截断值分别为0.269、0.533和0.542(P＜0.01),AUC值分别为0.691、0.820和0.858(P＜0.01).使用GPR诊断肝脏纤维化时,肝郁脾虚组AUC值均高于非肝郁脾虚组.结论:GPR在诊断肝郁脾虚型HBeAg阳性CHB患者肝脏纤维化程度及肝硬化方面具有良好的诊断价值.
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关键词
慢性乙型肝炎γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值肝郁脾虚肝纤维化肝硬化chronic hepatitis Bgamma glutamyl transpeptidase to platelet ratioliver stagnation and spleen deficiencyliver fibrosisliver cirrhosis
分类号
R259（中医内科）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-0264.2025.006.004
发布时间
2025-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家十二五重大传染病专项课题（No.ZX201310005002002）
深圳市福田区卫生公益科研项目（No.FTWS2021059）
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